Кандидоз.Ру (молочница)

 Что такое Мирингит

Мирингитом называют воспаление барабанной перепонки уха.

Что провоцирует Мирингит: Инфекционный мирингит как правило начинается после острой инфекции среднего уха или верхних дыхательных путей. Также причиной острого мирингита могут стать различные вирусы и бактерии. Хронический мирингит может появиться вследствие перенесенного острого мирингита. В редких случаях мирингит может появиться в результате воспаления легких. Что провоцирует хронический гранулирующий мирингит, до сих пор неизвестно.

Патогенез (что происходит?) во время Мирингита:

Мирингит крайне редко случается как одиночное самостоятельное  заболевание. Обычно он протекает в совокупности с различными  болезнями наружного и среднего уха. Барабанная перепонка является продолжением наружного уха, поэтому очень часто воспалительные процессы в слуховом проходе затрагивают барабанную перепонку. Инфекционные заболевания среднего уха также могут повлечь за собой мирингит. Как самостоятельное заболевание мирингит встречается вследствие механического, химического или травматического повреждения барабанной перепонки. Изолированное воспаление барабанной перепонки случается при заболевании гриппом, корью и некоторыми другими инфекционными заболевании. Сепсис также может стать возбудителем мирингита.

Симптомы Мирингита:

 Первыми признаками острого мирингита является расширение сосудов на барабанной перепонке. Затем постепенно развивается гиперемия, то есть барабанная перепонка становится сглаженной и немного выпячивается наружу. Иногда на поверхности барабанной перепонки могут появляться пузырьки, заполненные серой, гноем или кровью. Такие пузырьки лопаются сами, и из уха могут появляться кровянистые или серозные выделения. По симптомам острый мирингит напоминает острый гнойный отит. В период воспаления у больного может наблюдаться снижение слуха.

Различают также геморрагический (буллёзный) мирингит. Часто он возникает при заболевании гриппом. От острого мирингита он отличается тем, что на поверхности перепонки  и наружном слуховом проходе появляются буллы, содержащие  геморрагическую жидкость. Симптомами геморрагического мирингита являются боль в ухе, наличие кровянистых выделений из него и снижение слуха. Буллезный мирингит обычно дополняет острое респираторное вирусное заболевание.

Симптомы острого воспаления барабанной перепонки не слишком ярко выражены. Обычно больные жалуются на тяжесть в ухе, небольшой шум. Иногда мирингит сопровождается острой болью, не позволяющей больному спать. Повышение температуры может наблюдаться только при гриппозном воспалении. Иногда появляются небольшие выделения жидкости из слухового прохода.

Наиболее распространенный вид мирингита – хронический. Часто острый инфекционный мирингит может трансформироваться в хронический. Другой причиной его возникновения может быть экзема или разлитым воспалением слухового прохода. Наблюдаются гнойные выделения, поверхность барабанной перепонки размокает и утолщается. Появляется неприятный запах из уха. Нормальная барабанная перепонка имеет серовато-розовый цвет и гладкую поверхность. При хроническом мирингите поверхность барабанной перепонки грязно-серого цвета, имеет шероховатости и чешуйки. На ней могут также образовываться гранулы. Грануляция может покрыть всю поверхность барабанной перепонки и вызвать ее разрушение. Хронический мирингит влечет за собой также  поражение наружного слухового прохода, что является тяжелым и сложным заболеванием. Хронический мирингит мало поддается лечению. Симптомы его такие же, как и при остром инфекционном мирингите. Иногда наблюдается незначительная тугоухость.

Диагностика Мирингита: 

Диагноз ставится на основании осмотра отоларинолога и  учета данных анамнеза больного. Кроме того, больной проходит лабораторные исследования. Полученные анализы позволяют определить возбудителя болезни. Постановка диагноза осложняется определенной схожестью острого инфекционного мирингита со средним отитом. Различие состоит в том, что при остром мирингите сохраняется нормальная проходимость Евстахиевой трубы. Это проверяется продуванием. Отит вызывает сильное снижение слуха, при мирингите тугоухость незначительная или отсутствует.

Диагноз хронического мирингита связан с похожими трудностями, так как врачу нужно исключить наличие хронического отита. При мирингите не наблюдается перфорация барабанной перепонки, сохраняется ее подвижность. Слух остается нормальным или незначительно снижается.

Лечение Мирингита:

Для начала устраняется причина воспаления. При гриппозном менингите назначаются также противогриппозные препараты. При необходимости назначаются обезболивающее. Местно применяются противовоспалительные препараты. Образовавшиеся пузырьки прокалываются специальной иглой. При наличии выделений в слуховой проход вставляется марлевый тампон. Процесс выздоровления длится несколько дней. Хронический мирингит требует упорного и длительного лечения. Хороший эффект достигается при вливании в слуховой проход борного спирта. Мокнущий эпидермис необходимо регулярно удалять. Грануляции обычно прижигают с помощью

5-10% раствора ляписа. Лечение хронического воспаления барабанной перепонки требует времени и настойчивости, благоприятный прогноз вполне вероятен, болезнь полностью излечима.

Профилактика Мирингита:

Профилактика мирингита заключается в раннем выявлении признаков болезни. При инфекционных заболеваниях необходимо своевременно обращаться к врачу и принимать необходимые при первых симптомах заболевания среднего уха.